Koronare Herzkrankheit

Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist eine Minderdurchblutung des Herzmuskels, die durch Verengungen der Herzkranzgefäße (Koronargefäße) verursacht wird. Ursache der Gefäßverengung ist meist eine Arteriosklerose. Als Folge der Minderdurchblutung bekommt der Herzmuskel weniger Sauerstoff, als er benötigt – in den Herzmuskelzellen besteht ein Missverhältnis zwischen Sauerstoffbedarf und Sauerstoffangebot (sog. Myokardischämie).

Die KHK ist eine chronische Erkrankung des Herzens, die sich über Jahre entwickelt. Sie kann in einen lebensbedrohlichen Herzinfarkt übergehen und ist eine der häufigsten Erkrankungen (und Todesursachen) in den Industrienationen.

Die Arteriosklerose der Herzkranzgefäße verläuft schleichend. Im Endothel (innere Schicht der Gefäßwand) kommt es zu einer Einlagerung von Fetten und Kalk (Plaquebildung). Diese Plaques führen dazu, dass das Gefäßlumen der Herzkranzgefäße immer weiter eingeengt wird. Zunächst führt die Verengung nur bei hohem Sauerstoffbedarf der Muskulatur, d.h. bei Anstrengung, zu Durchblutungsstörungen der Herzmuskulatur (Myokardischämie). Später reicht der Blutfluss auch nicht mehr für den Ruhebedarf aus und es kommt zu einer dauerhaften Myokardischämie. Die schwerste Form der KHK ist der Herzinfarkt.

Eine Myokardischämie kann in seltenen Fällen auch ohne eine vorbestehende Arteriosklerose auftreten. Ursächlich für eine Sauerstoff-Unterversorgung können z.B. Herzrhythmusstörungen sein. Auch ein erhöhter Sauerstoffbedarf (z.B. bei Fieber) kann eine Ischämie zur Folge haben.

Für die Entstehung einer Arteriosklerose – und somit einer KHK – sind verschiedene Risikofaktoren bekannt. Zu den wichtigsten zählen Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Rauchen sowie Fettstoffwechselstörungen. Darüber hinaus begünstigen u.a. Übergewicht und fortgeschrittenes Lebensalter die Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Symptome

Das Leitsymptom der KHK ist die Angina pectoris mit atem- und lageunabhängigen Thoraxschmerzen. Die Schmerzen werden von den Patienten meist retrosternal angegeben und strahlen häufig aus. Sie können von Atemnot, Panikgefühl, Schweißausbrüchen und Übelkeit begleitet werden.

Wenn die typischen Angina-pectoris-Beschwerden nur unter Belastung auftreten, spricht man von einer stabilen Angina pectoris. Die instabile AP und der Herzinfarkt werden unter dem Begriff akutes Koronarsyndrom (ACS) zusammengefasst. Es kann auch zu Symptomen wie Herzklopfen, Herzstolpern, Herzrhythmusstörungen können.

Innere Anwendung

Pflanzen, die hier vorbeugen können sind Weißdorn zur Herzstärkung, Knoblauch zur Arteriosklerosevorbeugung und Rosmarin, der eine Tonisierung des Kreislaufsystems bewirkt.

Äußere Anwendung

Herzsalben mit Rosmarin, Fichtennadelöl, Campher auf die Herzgegend (auch im Rücken) auftragen. Kneipp-Anwendungen.